外泌體，和血小板再生因子(PRP,PRL,PRF)｜中醫外泌體
想到再生相關的技術，容易聯想到PRP，全名高濃度自體血小板血漿(Platelet-Rich Plasma)，俗稱「血小板再生因子」。
常在復健科用來治療關節疼痛、肌腱撕裂需要修復的情形。
又或是在醫美，處理雄性禿、落髮上。
近年橫空出世的外泌體，也是號稱有抗發炎、刺激再生的作用，那兩者究竟比之如何呢？
先講大家熟悉的PRP，「血小板再生因子」，首先優點是，來自「自己身體的細胞、血液」的再生因子，想注射在哪就注射在哪，比較沒有免疫上排斥、或感染上(指得是慢性病毒感染等)的風險。
然而，缺點也是因為「自己身體的細胞、血液」
畢竟，相較於20最青春年華的自己，40歲後的自己，不難想像這血液中再生因子的效果會大打折扣。
而2023年一篇針對退化性關節炎使用PRP的研究也證實如此，隨著年齡上升，血漿中的再生因子、PRP的效果減弱，甚至還可有反向/惡化症狀的情形。
另外，在製備上，除了要挨一針抽血，血液也需要花較多的時間處理製備成PRP。
相反地，外泌體，目前仍然不能使用在醫療上。
但就理論上的比較、或是在醫美作為化妝保養品導入上，其實有很大的優勢。
首先是，外泌體的來源穩定，使用再生能力佳的植物癒傷組織如大馬士革玫瑰、金銀花，或是動物的臍帶/骨髓來源幹細胞、脂肪細胞(也是間質幹細胞)等，這些細胞的來源永遠年輕。
沒有效果隨年齡增長而不穩的缺點。
在免疫或排斥上，外泌體「並非細胞」，所以風險也低。更何況目前中醫、醫美使用，僅是體外塗抹導入為主，並沒有注射行為，談不上排斥。
最後就方便性來說，少挨一針(抽血)，產品即開即用，就江忠軒中醫師個人的經驗來說，花費的時間是美顏針的一半不到。
備註：
PRP，即高濃度自體血小板血漿(Platelet-Rich Plasma)，是復健科流行。
PRF，即高濃度自體血小板「纖維蛋白」(Platelet-Rich Fibrin)，藉由較低轉速保留更多的大分子如纖維蛋白原、幹細胞、白血球，並且不使用抗凝血劑，因此質地為膠狀、Q彈，作為牙科填補、醫美填充的武器。
PLT，即血小板凍晶治療(Platelet-Lyophilized Treatment)，則是凍晶處理血小板，使其保存更久。
PRE，即高濃度自體血小板「外泌體」(Platelet-Rich Exosome)，則是萃取血小板的外泌體，增加再生因子的效力，類似升級版的PLT。
延伸閱讀：
參考資料：
江忠軒醫師撰寫/編輯此文章之最終時間(20250418)
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