低報熱量(一):【吃得少,但減不了】的詛咒|減肥中醫調理|台北減肥中醫調理

多數在魔法中醫凱爾診間抱怨減重無果的人,大概有一半會覺得【自己明明吃很少】,像是詛咒一樣難纏。無論是民眾或是醫療人員,也往往錯誤歸因於體質、代謝率降低等等。

但往往對於熱量的認知模糊,低報熱量/低估熱量,才是這種詛咒的來源。

並不意外,人類本能對於超過手腳指頭數量太多的數字數感就逐漸抽象,而計算熱量的數感,比起消費記帳(能有清楚的銀行對帳單、載具上的消費紀錄),更加複雜。最終,歷史總是不斷地重複並自我驗證:

 

|人類傾向於低估自身攝取的熱量

 

在學術搜尋【低估熱量/低報熱量Underreporting of energy intake】的相關詞,可以發現自上世紀末(20世紀末)就已有文獻討論。而直到本文撰寫的2023年,40年間,同主題仍繼續有文獻不斷產出。

根據世界衛生組織分析在1975-1991年間的37個營養調查研究,發現整體回報的【平均每日攝取能量】,竟然低於【正常靜態活動的每日攝取能量估值】(實際上是用EI/BMR ratio,此處為簡化)1

(Energy and protein requirements. Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 1985;724:1-206. PMID: 3937340.)

而根據1991年的規模200多人的研究,請兩百多位志願者紀錄熱量,卻發現平均熱量低報了約18%,其中8成的志願者低報了熱量,僅有一成有較準確的估值2(下圖)。

 

 

就唯物主義的思想上,或許隨著科技進步,知識因網路普及、計算熱量方式因科技而改善,是這樣嗎?

近年有文獻整理美國及英國的數據,發現:隨著二十一世紀的第一個十年,過重人數持續上升,然而,飲食回報熱量數值,卻是矛盾地下降3。

再次說明了,【低估熱量/低報熱量Underreporting of energy intake】,不僅僅是歷史,還是現在。

 

延伸閱讀

低報熱量(二):吃很少偏誤

【減重101】熱量赤字 Energy deficit

 

參考資料

1.Energy and protein requirements. Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 1985;724:1-206. PMID: 3937340.

2.Mertz W, Tsui JC, Judd JT, Reiser S, Hallfrisch J, Morris ER, Steele PD, Lashley E. What are people really eating? The relation between energy intake derived from estimated diet records and intake determined to maintain body weight. Am J Clin Nutr. 1991 Aug;54(2):291-5. doi: 10.1093/ajcn/54.2.291. PMID: 1858692

3.Stroebe W. Is the energy balance explanation of the obesity epidemic wrong? Appetite. 2023 Sep 1;188:106614. doi: 10.1016/j.appet.2023.106614. Epub 2023 Jun 2. PMID: 37271254.

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